El derecho a la salud es un derecho humano fundamental consagrado en la Constitución
Política del Estado, así como en los Tratados y Convenios Internacionales; salud a la
que todas las personas deben tener la posibilidad de acceder.
La salud materna comprende todos los aspectos de la salud de la mujer desde el
embarazo, al parto hasta el posparto. Aunque la maternidad es a menudo una
experiencia positiva, para demasiadas mujeres es sinónimo de sufrimiento, enfermedad
e incluso de muerte. . Los eventos de mortalidad materna son considerados de poca frecuencia en relación a
la mortalidad general, que presentan dificultades en el registro por tratarse de muertes
de mujeres durante el embarazo, parto o puerperio (hasta 42 días después del parto).
Es evidente que las muertes maternas están asociada a determinantes sociales a parte
de la salud, por lo que es necesaria su interpretación en el contexto social. En el Perú cada día 2 mujeres mueren por complicaciones durante el embarazo, parto
y puerperio, 856 mujeres sufren complicaciones del embarazo.
En el país, la mortalidad materna lleva un registro que se realiza mediante dos sistemas,
siendo uno de ellos el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, a través de la
notificación inmediata (investigación y búsqueda de registros) realizada
obligatoriamente por todos los establecimientos de salud del Ministerio de Salud,
Fuerzas Armadas, EsSalud, Policía Nacional y privados. Esta notificación inmediata
está a cargo de las Direcciones de Salud y de las Oficinas de Epidemiología de las
Direcciones Regionales de Salud. Una segunda forma para realizar el registro es a través del Sistema de Hechos Vitales
(HV) , en esta se registran los certificados médicos de cada defunción materna ocurrida
en el Perú, de igual manera de todas las entidades de salud sin excepción. . Por otro lado, la encuesta ENDES (Encuesta Demográfica y de Salud Familiar), esta a
diferencia de las otras, aplica una metodología diferente cuyo objetivo es obtener el
número de muertes maternas a través de entrevistas a las hermanas sobrevivientes.
Por razones de método, los datos obtenidos sirven para estimar en promedio lo que
ocurrió siete años previos de la presentación de la encuesta. Se trata, por lo tanto, de una metodología de interés para analizar tendencias de mediano y largo plazo, y en
tanto no se trata de estadísticas continuas, resulta poco informativa para tomar
decisiones a nivel subnacional, además de no abordar la causalidad ni los grupos de
edad más afectados.
1
La razón de mortalidad materna (RMM; muertes maternas por 100 000 recién nacidos
vivos) mundial disminuyó en cerca de un 44% en los últimos 25 años: de una RMM de
385 por 100000 nacidos vivos en 1990 a una RMM de 216 por 100 000 nacidos vivos
en 2015. El número anual de muertes maternas disminuyó en un 43%, de
aproximadamente 532 000 en 1990 a una cifra estimada de 303 000 en 2015. El riesgo
mundial aproximado de muerte materna a lo largo de la vida disminuyó
considerablemente: de 1 muerte por 73 mujeres a 1 por 180.
2
La salud materna en el Perú ha mejorado en la última década. Sin embargo, existen
problemas que merecen preferente atención, como la persistencia de tasas de
mortalidad relativamente elevadas para la región y diferenciales significativos por nivel
de educación, de capacidad económica o ámbito geográfico. La morbi-mortalidad
materna está muy relacionada con los determinantes de la salud.3
Respecto a las complicaciones que están más directamente relacionadas y son las
responsables de más del 70% de la mortalidad materna son: hemorragias, infecciones,
abortos peligrosos, eclampsia y parto obstruido; sin embargo la atención correcta antes,
durante y después del parto puede salvarles la vida a las madres y a los recién nacidos
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